Коли настає сесія, студенти проводять свої дні в бібліотеках, кафе та власних кімнатах. «Я помітив, що став більш знервованим, мені було важко щось робити», – розповідає Анхель Сарагоса, 19-річний студент другого курсу фармацевтики в Мадридському університеті Комплутенсе (UCM). Сарагоса щойно закінчив складати всі іспити. «Я вижила на каві, тютюні та сльозах», – жартує Крістіна Акоста, 21-річна дівчина, яка на два курси старша за нього. 19-річна Лусія Каманьо, навпаки, відчуває, що не встигає «все одразу». Чашки кави, енергетики або концентровані таблетки кофеїну. Молодь використовує все, що під рукою, щоб боротися з втомою та відчувати себе бадьорими. Більшість опитаних хлопців заперечують вживання інших речовин для навчання. Тетяна Рамірес, студентка аудіовізуального дизайну, каже, що ніколи не вживала ліки для концентрації, але визнає, що її подруги «щось приймали, щоб скласти EBAU». Це як таємниця Полішинеля, і завжди повторюється один і той самий коментар: «Я ні, але в мене є друзі, які так роблять».

Існують два класи стимулюючих речовин, які зазвичай використовуються в академічному середовищі: метилфенідати та амфетаміни. Деякі з цих компонентів входять до складу ліків, рекомендованих для пацієнтів з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ), найпоширенішим розладом нервово-психічного розвитку у світі. Це змушує деяких неправильно тлумачити їхній вплив і думати, що вони також можуть допомогти їм.

Опитування студентів університетів у Канаді показало, що 20% заявили, що пробували наркотики для навчання у 2014 році. В Австралії дослідження 2018 року показує, що студенти університетів вживають фармацевтичні стимулятори для покращення своєї успішності. Інше дослідження виявило, що препарат риталін у людей без СДУГ може викликати зміни в хімії мозку, пов'язані з ризикованою поведінкою та порушеннями сну.

Останнє Європейське опитування щодо здоров'я (2020) показує, що 6,83% населення віком від 15 років вживали ліки протягом останніх двох тижнів без рецепта в Іспанії; але немає чіткої інформації про те, скільки молодих людей займаються самолікуванням за допомогою ліків, призначених для інших типів захворювань, щоб покращити свою продуктивність або впоратися зі стресом.

У цифровому світі часто зустрічається термін smart drugs (розумні наркотики), але це невірно. Для початку, тому що такого типу речовин не існує. Хуан Карлос Леза, професор фармакології медичного факультету UCM, категоричний у цьому аспекті: «Ліки не є розумними. Це термінологія, яка, звичайно, не є науковою і не є реальною», – пояснює він. Метилфенідат (який також називають Концерта та Атенза), а також модафініл (або Модіодал) і лісдексамфетамін (відомий як Елвансе в країні) – це ліки, які насправді стимулюють центральну нервову систему, а не «функції мозку».

Лусія Іполіто, професор кафедри фармації Університету Валенсії, зазначає, що вживання будь-яких ліків та інших речовин «ніколи не є нешкідливим для організму. Якщо у людини раніше була тривога або якийсь розлад, вживання цих речовин може збільшити або посилити симптоми», – зазначає вона. Щодо довгострокових наслідків, ніхто не знає напевно.

Більше інформації

Дослідження показує відсутність досліджень лікування дорослих з СДУГ. Кожна з цих пігулок має свою специфічну терапевтичну дію і підлягає обмеженому медичному призначенню, як підтвердило Джерело новини Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) електронною поштою. Саме так трапилося з Анхелем, 19-річним студентом ESO в ліцеї для дорослих, який повинен приймати Елвансе за медичними показаннями, оскільки страждає на СДУГ, що допомагає йому концентруватися і зменшує імпульсивність. «Моя голова ніби більш відкрита (sic), і я не відчуваю голоду», – каже він. Він зізнається, що іноді вживає марихуану.

Деякі хлопці зазвичай купують ці ліки у друзів або знайомих. Інші вирішують звернутися до Інтернету, на сайти, розміщені в deep web або глибокому Інтернеті, за посиланнями, які працюють лише в TOR. Маркос, 20-річний хлопець, який навчається на середньому ступені за спеціальністю «Мікрокомп'ютерні системи та мережі», використовує цю платформу. Він визнає, що Рівотрил, торгова назва клоназепаму, допомагає йому впоратися з тривогою. Хоча йому не призначив лікар, він купує його у знайомого поблизу мадридського району Канільєхас. Він також купує фентаніл через TOR.

Опитування щодо алкоголю та наркотиків в Іспанії попереджає, що алкоголь, тютюн та гіпноседативні засоби (з рецептом або без) були найбільш вживаними іспанцями віком 15-64 років протягом останніх 12 місяців, за ними слідують канабіс та кокаїн. «Те, що мені призначено, це Лоразепам [анксіолітик]», – запевняє Маркос. Національний інститут статистики зазначає, що 2,90% населення країни вживали релаксанти, транквілізатори або снодійні пігулки без рецепта.

Іспанське агентство з лікарських засобів та медичних виробів (AEMPS) провело перевірку онлайн-сайтів. Закриття сторінок та видалення шахрайської реклами з таких платформ, як Amazon, AliExpress та Meta, є частиною їхньої роботи, оскільки існує угода про співпрацю. Однак сторінки, які належать до deep web, не є компетенцією AEMPS, оскільки «вони не розміщені в Іспанії», як повідомило агентство Джерело новини.

На початку грудня минулого року AEMPS повідомило про проблеми з поставками ліків для лікування СДУГ, зокрема, таблеток пролонгованої дії з метилфенідатом. Агентство виявило скорочення поставок Концерти на 12,6% протягом 2024 року. У заяві агентство наголосило, що цього року виробництво ліків збільшиться, принаймні, з боку лабораторій-власників.

Численні побічні ефекти.

Коли ліки вживаються без медичних показань, пацієнти піддаються побічним ефектам, від головного болю, безсоння, анорексії, а також аритмії. Це може статися навіть з першої дози. «Рекомендується як дітям, так і дорослим пройти серцево-судинне обстеження. Перше, що ви говорите пацієнту, це піти до кардіолога, щоб виміряти артеріальний тиск», – пояснює Хуан Карлос Леза. Наслідки описані в дозуванні кожного лікарського засобу.

Серед наслідків вживання ліків без медичного нагляду є довгострокова толерантність, попереджає Алессандро Массаро, доктор клінічної психології та психології здоров'я. «Ми повинні розуміти, як працює мозок», – наголошує він. Пресинаптичний нейрон відповідає за відправлення хімічного сигналу, відомого як нейромедіатор, який приймається постсинаптичним нейроном. Коли цей нейромедіатор вже використаний, він повторно поглинається. «Уявіть, що всередині нейрона є внутрішні фабрики, які відповідають за повторне використання передавача», – пояснює Массаро. Те, що роблять ці типи ліків, це вивільняють, з більшим чи меншим обсягом, речовини, такі як дофамін, що викликає «ейфоричний ефект». «Тому людині, у якої є цей дефіцит, модафініл, наприклад, допомагає вивільнити дофамін. У випадку здорової людини, те, що він зробить, це виділить більшу кількість, щоб потім пригнічити його повторне поглинання», – каже він. Проблема виникає, коли є більша кількість рецепторів, що з часом призводить до толерантності, тобто людина потребуватиме все більшої дози. Між нейронами є «синаптичний простір», в якому ця речовина буде плавати.

З цим погоджується Гільєрмо Фусе, президент організації «Психологи без кордонів» протягом 20 років. «Те, що відбувається, це те, що наш мозок звикає отримувати серію стимулів та підкріплень», – наголошує він. У своєму досвіді координації Центру лікування залежностей у Хетафе Фусе запевняє, що існують ситуації, а не риси особистості. «Ми говоримо про ситуації вразливості. Наркотики якимось чином підштовхують те, що людина шукає, але, отримавши це, стає все важче відмовитися», – каже він. Є наркотик для кожної людини, за словами Фусе. «Як, наприклад, кокаїн, який дає вам енергію, яка дозволяє вам бути на вечірці з четверга по суботу», – додає він.

Безпека ліків, включаючи побічні явища, про які повідомляється при будь-якому невідповідному використанні, контролюється за допомогою Періодичних звітів про оновлення безпеки. Наприклад, одна з цих процедур включала оцінку п'ятирічного дослідження використання дексамфетаміну. Невідповідне використання було дуже поширеним у більшості країн, але особливо у дорослих пацієнтів, зазначає EMA. «Інформація про зловживання, неправильне використання, передозування, відхилення та залежність від дексамфетаміну була обмеженою і часто згрупована з іншими амфетамінами або іншими стимуляторами», – стверджує організація.

Є альтернативи.

Ольга Монтеагудо з Іспанського товариства профілактичної медицини, охорони здоров'я та управління охороною здоров'я вважає, що вживання цих ліків без нагляду – це «медикалізація життя студента або працівника», щоб він міг покращити свою продуктивність. «Ліки необхідні, коли є хвороба, і її потрібно лікувати, але якщо ви здорова людина, це трохи парадоксально», – стверджує лікар-спеціаліст з охорони здоров'я.

Люди, які шукають підкріплення, мають більш нешкідливі альтернативи. Вони називаються ноотропами, не потребують рецепта і можуть допомогти покращити все, від фізичної працездатності до пам'яті. Серед них:

• кофеїн (найпоширеніший)
• женьшень
• гінкго білоба
• омега-3

«Мати стратегії подолання та стійкість до негативних результатів. Було б важливо не боятися невдачі та сприймати її як ще один урок», – стверджує Лусія Іполіто.

Також такі звички є варіантами, які можуть допомогти не лише у навчанні, але й у зменшенні стресу в періоди роботи, іспитів або здачі робіт:

• добре висипатися
• регулярно займатися спортом
• здорово харчуватися
• медитувати