Декількома словами
Кір вызивае великі спалахи у 59 країнах у 2024 році, чверть з яких раніше була вільною від хвороби, що є наслідком зниження рівня вакцинації після пандемії. ВООЗ підкреслює вразливість дітей та закликає до посилення імунізаційних програм і розповсюдження достовірної інформації про вакцини.
Кір, висококонтагіозне захворювання, знову поширюється в регіонах, де його раніше було ліквідовано. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) попередила, що у 2024 році 59 країн зафіксували великі або руйнівні спалахи, що є зростанням порівняно з попередніми роками. Особливо тривожним є те, що 25% цих держав до цього моменту вважалися вільними від кору.
Кейт О’Брайен, директор департаменту імунізації, вакцин та біологічних препаратів ВООЗ, зазначила, що «в більшості країн світу звучить тривога». Кожен випадок, кожна госпіталізація, кожна громада, яка бореться зі спалахом, нагадує про вразливість, коли системи охорони здоров’я не охоплюють усіх дітей.
Кір діє як «пожежна сигналізація». Коли він знову з'являється, це попереджає про прогалини в охопленні імунізацією, про те, що система охорони здоров'я працює не на повну потужність, і про нерівність у доступі до медичної допомоги. Тобто, якщо є кір, «майже напевно» існують прогалини в лікуванні інших захворювань, таких як дифтерія, коклюш або поліомієліт.
Після пандемії кількість випадків кору знову зросла, і світ все ще не відновив досягнень у скороченні випадків та охопленні вакцинацією. У 2024 році було 11 мільйонів випадків, що на 8% більше, ніж у 2019 році. Найбільше зростання – на 86% – спостерігалося в регіоні Східного Середземномор'я, де країни, такі як Ірак, Пакистан та Казахстан, страждають від конфліктів або гуманітарних надзвичайних ситуацій, що дуже ускладнює нагляд за хворобою та вакцинацію населення.
Натомість, вперше є країни Африки на південь від Сахари, вільні від кору, такі як Кабо-Верде, Маврикій та Сейшельські Острови. Крім того, Африка є регіоном, де найбільше скоротилася кількість випадків (-40%) та смертей (-50%).
Незважаючи на збільшення кількості випадків, смертність знизилася з 780 000 у 2000 році до 95 000 у 2024 році. ВООЗ пояснює це тим, що частина нещодавніх спалахів зачіпає регіони з розвиненими системами охорони здоров'я, здатними впоратися з серйозними ускладненнями.
Вакцина проти кору є дитячою вакциною, яка, за даними ВООЗ, врятувала найбільше життів у світі: понад 59 мільйонів з 2000 року. Але її потенціал не використовується повністю. Охоплення першою з двох доз проти кору, яке у 2019 році становило 86%, знизилося до 84%. Хоча загальний розрив не здається великим, це є приводом для занепокоєння, оскільки це означає, що у світі більше невакцинованих дітей. Незважаючи на те, що це дешева імунізація – коштує менше одного євро – у 2024 році 20,6 мільйона дітей не отримали навіть першої з двох доз проти кору. Три чверті цих дітей живуть в африканському регіоні або Східному Середземномор'ї, найбільш постраждалих від конфліктів або вразливих середовищ. Охоплення другою дозою ледь сягає 76%.
Як ніколи важливо, щоб лідери громад, релігійні, соціальні та політичні діячі добре розуміли реалії вакцин та ділилися точною та правдивою інформацією про них.
Кейт О’Брайен, директор департаменту імунізації, вакцин та біологічних препаратів ВООЗ
Кожна п'ята дитина, яка заражається кором, потрапляє до лікарні, попереджає ВООЗ. Найсерйозніші випадки можуть спричинити інфекції мозку і навіть смерть. Але якщо дитина одужує, гарантій також немає. Протягом тижнів або місяців після цього її імунна система може бути ослаблена або навіть знищена, що наражає її на ризик зараження такими захворюваннями, як пневмонія, менінгіт або діарея.
Хоча ВООЗ вказує на вплив пандемії на можливості вакцинації як першу причину її стагнації, вона визнає, що також впливає відмова від вакцин. Раптове, але тривале припинення глобальної підтримки охорони здоров'я, зокрема з боку США, матиме «серйозні наслідки» для програми ліквідації кору та краснухи. Це означатиме слабші програми імунізації, затримки в кампаніях вакцинації та менш ефективну відповідь на спалахи.