Голоси жінок, які постраждали від протизаплідного імплантату Essure

Голоси жінок, які постраждали від протизаплідного імплантату Essure, лунають тут і там по всій планеті. У США, в Австралії, в Нідерландах, у Франції… Їм вставили в маткові труби цей пристрій, що продається німецьким гігантом Bayer, і вони сходяться в описі фізичних і психічних руйнувань, які вони терплять з того часу. Його вилучили з ринку в Іспанії у 2017 році, але судова система не поспішає визнавати, що він завдав шкоди. Асоціація, яка об'єднує постраждалих у Галісії, подала до суду на службу охорони здоров'я Xunta, тому що їм продали цей пристрій як «диво». Вони, як і інші постраждалі з різних країн, страждають від сильного болю, втоми, кровотеч, хімічної чутливості, алергії, алопеції та гіперлаксіті в їхніх зв'язках. Є й такі, які втратили матку та маткові труби, коли їх вилучили з тіла. Адміністрація не визнає жодної провини. Компанія також. У шести судових процесах, що відбулися між лютим і квітнем, захист Consellería de Sanidade заперечував, що захворювання, на які скаржаться позивачки, мають відношення до встановлення або видалення Essure. Вони стверджують, що отримали належну медичну інформацію, коли погодилися на імплантацію, і, за словами жінок, їх навіть звинуватили в бажанні отримати гроші. Від органів охорони здоров'я вони отримали «нелюдське ставлення», – підсумовує Сабела Ландін, президент Асоціації постраждалих від Essure у Галісії. Вони представили судам медичні звіти, гінекологічні експертизи та 56 наукових статей, зібраних за останні шість років. Їм знадобилося багато часу, щоб знайти адвокатське бюро, готове вступити в бій. Вони усвідомлюють, з ким мають справу. У Сполучених Штатах знаменита адвокатка з питань екології та цивільних прав Ерін Брокович зуміла змусити німецьку транснаціональну корпорацію припинити продаж Essure. За 15 років, за оцінками, Essure було імплантовано в маткові труби 1600 жінкам у Галісії, 80 000 в Іспанії та 800 000 у світі. Bayer заперечує, що це шкідливий для здоров'я пристрій. Вони стверджують, що вилучили його лише тому, що він перестав бути прибутковим.

Постраждалі галісійки стверджують, що пошкодження їхніх тіл можна простежити в їхніх медичних картках через кілька місяців після того, як його було введено в їхні тіла. Але вони шкодують, що Servizo Galego de Saúde (Sergas) цього не робить і не стає на їхній бік. «Це був абсурд, але Xunta захищає Essure, тому що Bayer наказує», – скаржиться Ландін на комерційні відносини між державним сектором охорони здоров'я та транснаціональною корпорацією. Свідчення повторюються в Мурсії, Валенсії або Віго. Ці свого роду пружини, які викликали в маткових трубах реакцію стороннього тіла, що їх закупорювала, продавалися жінкам як верх переваг над перев'язкою труб. Не потребує лікарняного. Не викликає побічних ефектів. І, хоча їм не говорили, це економило кошти на госпіталізації та операційних для керівників медичних фондів. Ландін рекомендували цей продукт Bayer у центрі планування сім'ї Coia у Віго. Їй не надали жодної інформації від Sergas, а лише брошуру транснаціональної корпорації. «Потім вас заводили в кімнату з 40 іншими жінками і показували відео про те, яким чудовим це було. Що не болить, що немає побічних ефектів. На суді вони сказали, що нас поінформували про всі методи контрацепції, але це неправда», – каже вона, підтримувана п'ятьма іншими постраждалими, які кивають головами на знак згоди. Дамаріс Малло порадила акушерка з медичного центру в Рібейрі, а Марії Ісабель Арестін – її гінеколог з державної лікарні в цьому ж муніципалітеті. Єві Лосаді – у центрі планування сім'ї Ферроля. Моніці Сомозі – також у центрі планування сім'ї у районі Віго Койя. Лолі Фернандес імплантували у травні 2017 року, за три місяці до того, як його вилучило Іспанське агентство з лікарських засобів. Вона прийняла вказівку гінеколога Sergas у Ферролі: «Вона була професіоналом, і я довірилася її думці. Вона сказала мені, що це краще для мене, тому що у мене проблема зі згортанням крові, і тому я не потрапляю в операційну».

Жодну з них не попередили, що якщо виникнуть проблеми і його доведеться видаляти, вони можуть втратити матку і маткові труби. «На суді Sergas стверджує, що ми не повинні були цього знати, що наукова література дуже складна, і, звичайно, ми, як прості жінки, не зрозуміли б цього…», – іронізує Ландін. Essure передбачав остаточну стерилізацію. «Він мав бути в нашому тілі все життя, але з нами поводилися як з піддослідними кроликами, тому що [перед виходом на ринок] його не було піддано необхідним випробуванням для цього», – стверджує Ландін. Постраждалі розповідають, що їм також не робили тести, щоб переконатися, що це правильний метод. Не перевіряли, чи є у них алергія на метали, з яких він складається (наприклад, на нікель). Деяким робили тест, щоб переконатися, що маткові труби заблоковані, а іншим – ні. В Іспанії імплантували пристрої з різним складом, але цієї інформації немає навіть в усіх медичних картках. «У нас є чотири жінки, які не знають коду [ідентифікації], тому що його немає в їхній картці або тому, що помилково зазначено, що у них ВМС», – зазначає Ландін. З 2018 року в системі охорони здоров'я Галісії діє протокол видалення Essure з усіма гарантіями для постраждалих, але асоціація, яка їх об'єднує, стверджує, що він не виконується. Єва Лосада розповідає, що її залишили без маткових труб, без матки і навіть без шийки матки, тому що його не застосували і «потягнули вниз». І є сантиметри пристрою, які «не з'являються». Лолі Фернандес довелося двічі оперувати, щоб видалити його, тому що під час першої операції залишилися залишки. Вони стверджують, що знають жінок, у яких знайшли залишки Essure «в серці, легенях, шлунку і навіть в лопатці».

Sergas не відповідає, чи виявила помилки в застосуванні цього протоколу видалення, і лише зазначає, що він є «загальнодоступним» і «відомий у всіх медичних закладах гінекологічними службами». Вони наголошують, що Галісія була однією з перших громад, яка запровадила його після «кількох місяців» роботи. За їхніми даними, з 2020 року було видалено 89 пристроїв. Асоціація постраждалих стверджує, що перші видалення були ще в 2011 році, тому що тоді, за їхніми словами, вже виникли ускладнення. Загалом 906 постраждалих звернулися до галісійської асоціації. Розповіді повторюються: болі та фізичні ефекти, в яких вони не бачили сенсу; паломництва від спеціаліста до спеціаліста; сцени нерозуміння і навіть зневаги в медичних консультаціях. Організація поінформувала їх, заглибилася в їхні медичні карти і 400 з них порадила подати позов, тому що бачить «чітке» порушення інформованої згоди і зв'язок між їхніми захворюваннями і Essure. З моменту початку судових процесів дзвінки не припиняються.

«Приховані можливі побічні ефекти»

Судова битва проти Essure в Іспанії поки що не принесла великих перемог жінкам. Служба охорони здоров'я Валенсії була засуджена в листопаді минулого року за відсутність інформованої згоди. Пацієнтці виплатили 12 000 євро після втрати матки та маткових труб. Службу охорони здоров'я Галісії нещодавно засудив Tribunal Superior de Xustiza de Galicia за імплантацію пристрою жінці, не повідомивши її в письмовій формі про ризики (пацієнтка втратила маткові труби і отримає 15 000 євро). За даними Consellería de Sanidade, це єдиний вирок у 38 позовах, отриманих з 2019 року: 22 були відхилені, 4 були закриті через відмову позивачів, а 11 очікують на рішення. Bayer, який захищає «безпечність та ефективність» Essure і стверджує, що «вона підкріплена солідним набором даних наукових досліджень», уникає уточнення, чи були винесені якісь вироки в Іспанії, і лише зазначає, що отримав понад 20 сприятливих рішень у «невеликій кількості отриманих позовів».

«У жодній автономній громаді, яку я знаю, не було належної форми інформованої згоди, яка б охоплювала всі проблеми, які міг спричинити Essure», – каже Ноемі Нанут, адвокатка, яка разом зі своїм колегою по офісу Пауло Лопес-Алькасаром домоглася засудження Generalitat Valenciana і вела кілька справ. Незважаючи на те, що існувало досьє для пацієнток, в якому були зібрані ці ризики, до якого мала доступ ця газета, медичні служби не передавали його постраждалим, які отримували «дружні брошури» з рекламною мовою. «Можливі побічні ефекти були приховані, щоб збільшити продажі. А державна охорона здоров'я не виконала свою роботу», – стверджує Нанут.

Постраждалі від Essure в Галісії просять створити спеціалізований підрозділ у системі державної охорони здоров'я зі спеціалістами з внутрішньої медицини, гінекології, урології, ревматології та травної системи. У юридичній площині вони не відкидають жодного шляху для продовження боротьби. «Зараз ми виступаємо проти Consellería de Sanidade, але ми не відкидаємо цивільне провадження проти Bayer або кримінальне провадження проти Bayer і Sergas, навіть проти лікарів», – попереджає Ландін. «Винні всі, хто мав можливість діяти і не зробив цього», тому що дозволили охороні здоров'я бути джерелом бізнесу, додає вона, включно з Міністерством охорони здоров'я. Представниця постраждалих від Essure захищає те, що «медицину жінок потрібно переписати»: «Наші тіла ніколи не мали значення». І наводить приклад: дослідження протизаплідної пігулки для чоловіків триває вже більше десяти років з невідворотною метою, щоб їм не довелося терпіти побічні ефекти.