Конгрес відхиляє закон про Державне агентство громадського здоров'я

Конгрес депутатів Іспанії відхилив у четвер закон, який мав на меті створення Державного агентства громадського здоров'я (AESAP). Це автономний орган при Міністерстві охорони здоров'я, метою якого було б посилення спроможності держави для «покращення здоров'я населення, рівності у сфері охорони здоров'я та захисту від ризиків і загроз для здоров'я». Junts та PP несподівано приєдналися до Vox, єдиної партії, яка проголосувала проти цього закону минулого тижня в Комітеті з охорони здоров'я.

Дебати були більш напруженими, ніж очікувалося, зважаючи на широкий консенсус у комісії, але міністр Моніка Гарсія висловила впевненість у створенні агентства, щоб «зробити охорону здоров'я менш невидимою» та «бути готовими до загроз здоров'ю завтрашнього дня». «Посилення спроможності та швидкості реагування було необхідним, щоб [нова надзвичайна ситуація у сфері охорони здоров'я] не застала нас зненацька з вимкненими радарами. Це був борг, що залишився згідно із Законом про охорону здоров'я 2011 року, який залишився в шухляді. Серед багатьох обов'язків – створення AESAP для посилення нагляду, координації та забезпечення більш швидкого реагування. Система профілактики XXI століття для викликів XXI століття», – зазначила вона.

Гарсія висловила жаль з приводу напруженої атмосфери: «Це мав би бути день радості. Ми повинні пишатися тим, чого навчилися під час пандемії, ми повинні бути щасливими, гордими та згуртованими, але ми не здатні. Їх долає гнів, їх долає злість. Але сьогодні я маю величезну честь, як міністр, втілити цей закон у життя».

Однак цей закон не був ухвалений. 167 голосів «за», 176 «проти» та двоє утрималися.

«Сварка», на яку натякала міністр, мала кілька фронтів, але вони не віщували провалу закону. Пленарне засідання Конгресу розпочалося зі спроби втручання заступника генерального секретаря Організації PP Мануеля Телладо через зміну порядку денного, яка не мала нічого спільного із законом про AESAP: він просив відкласти голосування щодо закону про харчові відходи. Це затримало виступи, деякі з яких, включно з виступом Гарсії, відбулися на тлі протестів Народної групи, яка зрештою проголосувала проти як жест непокори та невдоволення PSOE та самим головуванням у Кортесах за те, що вони не дозволили цю зміну.

Інший фронт полеміки виник через виступи, які здавалися дежавю пандемії. PP і Vox знову згадали демонстрації 8M, що передували стану тривоги п'ять років тому, як нібито винних у поширенні коронавірусу, і розкритикували Фернандо Сімона, директора Центру координації тривог і надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров'я (CCAES), який був присутній як глядач, за управління кризою COVID-19. Також згадувалися смерті в будинках для людей похилого віку в Мадриді, які міністр Гарсія навела як приклад «моделі управління PP».

Група Vox, яка з самого початку виступала проти, проголосувала проти, стверджуючи, що AESAP стане місцем для «розміщення друзів і оплати послуг». Ультраправий парламентар Давид Гарсія Гоміс передбачив, що його директором буде саме Сімон, що було лише припущенням. Минулого тижня на заході, присвяченому п'ятій річниці пандемії, міністр Гарсія оголосила, що не буде призначати директора агентства «пальцем»; це буде ґрунтуватися на конкурсі заслуг, що має бути конкретизовано в регламенті AESAP, який Міністерство охорони здоров'я мало підготувати протягом шести місяців, якби закон був ухвалений. На тому ж форумі Сімон сказав, що розгляне можливість подати заявку, коли будуть оприлюднені умови, але не погодиться на призначення, яке не ґрунтується на публічному конкурсі.

Депутат від PP Марія дель Мар Васкес Хіменес підготувала дуже критичну промову, але в якій вгадувалася остаточна підтримка закону: хоча вона попередила, що «це не їхня модель», вона також запевнила, що її група буде дуже уважною під час розгляду закону в Сенаті [вважаючи, що він буде ухвалений], а згодом, через автономні спільноти, щоб агентство «не стало виконавчим органом PSOE [ігноруючи, що міністерство, від якого воно залежить, знаходиться в руках Sumar]». Депутат запевнила, що відчуває суміш занепокоєння та скептицизму: «Без фінансування, без гарантій незалежності [агентство] слугуватиме лише для пропаганди. Як вони збираються створити структуру без загального державного бюджету?».

Націоналістичні групи висловили недовіру до можливого вторгнення в компетенції та вимагали, щоб AESAP не слугував для централізації повноважень, які є автономними, але лише BNG оголосила про незгоду з більшістю, яка збиралася утриматися. Зрештою, вони приєдналися до голосування проти на знак протесту проти зняття поправки про когенерацію, яка зачіпала заводи з виробництва гною в Каталонії. «Уряд діє так, ніби має більшість. Жодне іспанське агентство не стоїть вище інтересів сільського господарства, тваринництва та сільського господарства Каталонії», – зазначають джерела в групі незалежників.

Цей провал збив з пантелику урядові партії, PSOE та Sumar, які вітали себе зі створенням агентства, яке «вносить науку в публічні дебати», за словами соціалістки Кармен Мартінес Рамірес. «Це відповідь на потребу швидкої та ефективної реакції всіх, хто бере участь у нагляді за ризиками для здоров'я, робота в мережі перед глобальними загрозами, які підстерігають нас», – запевнила вона.

Рафаель Кофіньо з Sumar стверджував, що бачення агентства вийде за рамки спостереження за інфекційними захворюваннями та враховуватиме соціальні детермінанти здоров'я, оскільки «поштовий індекс впливає на нього більше, ніж генетичний код».

Обидві групи та сама міністр висловили свою підтримку Фернандо Сімону не як можливому директору агентства, а за його службу під час пандемії та на захист від нападів правих. Наприкінці пленарного засідання депутат від Народної партії Каєтана Альварес де Толедо написала у Twitter з посиланням на оплески, які отримав директор CCAES: «Аморальні та, до того ж, марні овації. Некомпетентний Фернандо Сімон залишається без «закладу». Конгрес щойно відхилив закон про створення Державного агентства громадського здоров'я голосами PP, Vox і Junts».