
Декількома словами
Зміни в політиці США призведуть до того, що тисячі отримувачів DACA втратять медичне страхування. Подробиці про наслідки та можливі рішення.
З 25 серпня понад 11 000 осіб у США втратять доступ до доступного медичного обслуговування. Це пов'язано зі зміною правил, запроваджених адміністрацією Трампа, які скасовують право на отримання страховки через ринок Закону про доступне охорону здоров'я (ACA) та Програми базової медичної допомоги (BHP). Цей захід стосується тисяч так званих «мрійників» (dreamers), які прибули до США в дитинстві, і є відкатом від зусиль адміністрації Байдена щодо розширення медичного страхування.
Лише в Каліфорнії близько 2300 «мрійників», зареєстрованих у планах Covered California, будуть виключені з програми наприкінці серпня. Приблизно 500 осіб у Нью-Джерсі також втратять свої плани через державний ринок Get Covered NJ. Орегон та Міннесота також зіткнуться з тим, що близько 1000 «мрійників» будуть виключені з відповідних програм BHP. Очікується, що загальна кількість постраждалих по всій країні сягне 11 000 осіб.
Правило, затверджене Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб (HHS) у червні, скасовує регулювання адміністрації Байдена 2023 року, яке класифікувало отримувачів DACA як категорію, що тимчасово дозволяє їм купувати страховку на ринку ACA з фінансовою допомогою. Без цієї класифікації отримувачі DACA знову позбавлені доступу до медичного страхування, субсидованого федеральним урядом.
Центри послуг Medicare та Medicaid (CMS) стверджують, що зміна спрямована на «стабілізацію спільного фонду ризиків, зниження премій та зменшення необґрунтованих записів» і що рішення прийнято для захисту фінансової стійкості системи охорони здоров'я. Однак експерти з політики в галузі охорони здоров'я стверджують зворотне: виключення молодших та здоровіших учасників із загального страхового фонду, ймовірно, призведе до збільшення страхових внесків для всіх.
Що робити «мрійникам»?
«Мрійники» все ще можуть мати право на страховку, спонсоровану роботодавцем, або на програму у своєму штаті, якщо їхній дохід достатньо низький. Однак багато «мрійників» заробляють занадто багато для Medi-Cal, але недостатньо для оплати приватної страховки без субсидій.
Деякі штати борються зі змінами. У Нью-Джерсі генеральний прокурор штату, Метт Платкін, очолює юридичний виклик, який підтримують ще 15 штатів. «Підрив доступу «мрійників» до медичної допомоги завдає шкоди не лише їм та їхнім дітям у США, а й таким штатам, як Нью-Джерсі», - заявив генеральний прокурор штату Метт Платкін.
Скорочення медичного страхування – лише частина реструктуризації. У липні Трамп схвалив глибокі скорочення Medicaid та скасування ринкових субсидій для певних груп іммігрантів, які легально перебувають у країні, включаючи біженців та осіб, які шукають притулку, починаючи з 2027 року. Очікується, що ці заходи значно збільшать кількість американців без страховки, особливо серед населення з низькими доходами та іммігрантів.
Хоча програма DACA надає дозвіл на роботу та захист від депортації, вона не дає законного імміграційного статусу, що обмежує доступ до багатьох федеральних допомог.
Ризик депортації
Адміністрація Дональда Трампа нещодавно підкреслила, що понад 500 000 отримувачів DACA можуть зіткнутися з депортацією. Їм навіть рекомендували «самодепортуватися».
«DACA не надає жодного юридичного статусу в цій країні», - заявила нещодавно NPR Тріша Маклафлін, заступник прес-секретаря Міністерства внутрішньої безпеки (DHS).