Декількома словами
Стаття розповідає про важливу роль реконструктивної хірургії клітора для жінок, які пережили калічення статевих органів. Операція не лише відновлює фізичне здоров'я, але й дає жінкам можливість знову відчути задоволення від сексуальних стосунків і повернути контроль над своїм тілом. Ключову роль у цьому процесі відіграє підтримка медиків та посередників, таких як Аміната Соуко, які допомагають жінкам подолати психологічні травми та адаптуватися до нового життя.

Більша частина клітора прихована всередині вагіни
І цей анатомічний факт може здатися незначним, але він дарує нове життя жінкам, які пережили калічення жіночих статевих органів (КЖСО).
За допомогою нескладної операції – яка не потребує госпіталізації та рідко викликає ускладнення – видаляється частина прихованого клітора, щоб повернути цим жінкам (переважно біженкам) єдиний орган в тілі, призначений виключно для задоволення.
За словами Мар Рамірес, однієї з гінекологинь, яка проводить ці реконструкції в університетській лікарні Доктор Песет у Валенсії, це дозволяє «скасувати те, що їм зробили з примусу в їхній громаді: це стає актом протесту. Ці жінки здобувають силу, внутрішню міць», – пояснює вона.
Це також допомагає їм відкрити задоволення від сексуальних стосунків, оскільки багато хто з них ніколи раніше не бачив їх такими.
«Вони пережили зґвалтування, примусові шлюби. Вони думають, що чоловік контролює сексуальну функцію», – пояснює гінекологиня, яка працює у відділенні реконструктивної хірургії п'ять років.
Реконструкції
Рамірес та ще дві гінекологині з лікарні проводять близько двадцяти операцій на рік жінкам з Малі, Нігерії, Гвінеї... Це може здатися невеликою цифрою, але ефект є мультиплікативним.
- Одна розповість іншій,
- та заохотиться і розповість своїй сестрі,
- кузині чи іншій жінці зі свого села,
- яка щойно попросила притулку в Іспанії, оскільки зазнала гендерного насильства та КЖСО.
Вони стають лідерками своїх громад, як Аміната Соуко, головна наставниця для всіх.
Ця 37-річна малійка втекла зі своєї країни та оселилася у Валенсії, де заснувала асоціацію Red Aminata за допомогою УВКБ ООН, Агентства ООН у справах біженців.
З 2013 року вона проводить майстер-класи для жінок (і чоловіків) з Африки, щоб вони стали промоутерами проти КЖСО, щоб поширити серед них відмову від цієї практики, яка не приносить жодної користі жінці, як вони повинні пояснити, яким би очевидним це не було.
Соуко пережила те саме, що й жінки, яким вона допомагає, вона є вижилою (цей термін є більш позитивним, ніж жертва) з примусового шлюбу та КЖСО.
«Без неї як посередниці цього відділення, що займається реконструкцією клітора, не існувало б. Прямий контакт з пацієнтками був би важким», – зазначає Рамірес.
За даними ООН-жінки, 230 мільйонів дівчат або жінок пережили КЖСО.
Переслідування за гендерною ознакою, серед яких і калічення, є основною причиною в Іспанії для отримання статусу біженця.
Аміната Соуко супроводжує жінок на консультацію.
Вона настільки впевнена та впливова, що сидить поруч із гінекологинею, пліч-о-пліч.
Вона не лише виконує функції перекладача та емоційної підтримки, але й допомагає лікарям через культурний шок, який виникає між африканськими жінками, які не дивляться в очі як знак поваги, та гінекологинями.
«Аміната дає нам підказки, вона вже говорила з жінками раніше, вона їх знає», – каже Рамірес, якій доводиться ставити незручні запитання.
Їй потрібно дізнатися про процес калічення, вік, в якому воно сталося, «деякі навіть були повторно покалічені», – каже вона.
Соуко втручається, розмовляє з ними їхнім діалектом, змушує їх почуватися комфортно.
Вона з ними.
«Вони знають, що я пережила те саме», – каже малійка, розлучена з примусового шлюбу та мати двох дітей, яка не лише має досвід, але й має звання агента охорони здоров'я на базі громади.
Психічне здоров'я важливіше за сексуальне.
Консультація з гінекологинею є попереднім кроком до операції, але перед цим відбувається співбесіда з Феліпе Уртадо, психологом, експертом із сексуальності, який також є частиною підрозділу реконструктивної хірургії Доктора Песета.
«Я пояснюю їм, що таке втручання і яка його мета. Важливо, щоб у них були реальні очікування», – каже він, маючи на увазі, що можливі психологічні чи сексуальні травми, які вони несуть, не обов'язково зникають одразу після реконструкції.
«У процесі міграції деякі з них мали сексуальні стосунки без згоди, з болем і без задоволення. Або вони втекли від примусового шлюбу, або потрапили в торгівлю людьми. Або вони продовжують зазнавати жорстокого поводження», – каже психолог, який бачить цих жінок з 2016 року.
Уртадо запитує їх, чи є у них партнер і які у них стосунки, конфліктні чи ні.
Тих, хто має партнера, він просить прийти з ним, щоб дізнатися, чи є у них підтримка.
Він також переконується, що операція не змусить їх знову пережити травму калічення.
«Деякі це пам'ятають, інші – ні», – каже цей психосексолог.
Соуко також присутня на консультації з Уртадо.
З нею жінки розслабляються, почуваються комфортно, сміються.
Спільність очевидна.
Уртадо також є частиною Red Aminata, асоціації Соуко.
Він є одним із медичних працівників, які проводять інформаційні семінари.
Також приходять соціальні працівники та юристи.
Все пов'язано, все дуже делікатно, але дуже природно.
Соуко знають у лікарні.
Вона роздає поцілунки, коли приходить, рухається з грацією людини, яка там працює.
Рамірес запитує її про сина, який впав під час гри і повинен відпочивати.
Гінекологиня стверджує, що всі жінки, яких вона запитує, чи зробили б вони операцію знову, відповідають, що так, і рекомендують її: ефект мультиплікації.
«Поки я не почала працювати в цій лікарні, я не знала, що існує цей підрозділ реконструкції», – каже Рамірес.
«Я співпрацювала, але ніколи не робила цієї операції. Це заспокоює. Це приносить задоволення, коли бачиш, як вони себе почувають. Ви бачите, що вони розповідають про це іншим жінкам», – розповідає вона на консультації.
«Вони пройшли через пекло, у деяких не було майбутнього, як і у їхніх дітей», – каже вона.
Операція не викликає серйозних ускладнень, але післяопераційний період може бути болючим.
«Це неврологічно дуже населена область», – каже Рамірес.
Гінекологи впроваджують нові методики, щоб відновлення було швидшим і менш важким.
Соуко пояснює їм, як наносити креми, або допомагає їм мати відповідну аптечку.
Вона також запитує їх, як вони себе почувають.
Відповіді, які вони дають, не є детальними, але вони зізнаються, що почуваються добре, що ще не мали сексуальних стосунків, але відчувають, що це не те саме.
Вони повернули частину свого тіла.
Всі заохочують інших зробити це.
Завжди виникають сумніви та страхи, ще до того, як вони побачать Уртадо, психолога, ніби операція вплине на їхнє сечовипускання.
Соуко втручається: «Я відповідаю за розвінчування міфів. Я кажу їм, що жодна жінка, яка зробила реконструкцію, не носить підгузки», – каже вона.
Так подається інформація, так вона надходить негайно.
Через два місяці, після одужання, вони повертаються на консультацію до Уртадо для психосексуальної терапії.
Він просить жінок приходити зі своїми партнерами, якщо вони є.
Для багатьох настає час навчитися підтримувати приємні та здорові сексуальні стосунки.
Вони говорять про те, як вони хочуть, щоб їх гладили по відновленій ділянці, порядок цих пестощів.
Вони дізнаються про свою сексуальність і переживають її позитивно, каже психолог.
Чоловік, для тих, хто його має, є фундаментальним.
У цьому знову втручається Соуко, вона навіть розмовляє з чоловіками і, вже наодинці з жінками, наполягає на тому, що їхнє тіло – це їхнє тіло, що вони повинні приймати рішення.