Декількома словами
За оцінками дослідження ISGlobal, скорочення фінансування та можливе розформування USAID може спричинити 14 мільйонів додаткових смертей у світі до 2030 року. Це пов'язано з припиненням програм, спрямованих на боротьбу з хворобами, бідністю та покращення умов життя в найменш розвинених країнах.
Нове дослідження попереджає, що значні скорочення фінансування та потенційне розформування Агентства США з міжнародного розвитку (USAID) можуть призвести до катастрофічних наслідків для глобальної охорони здоров’я та розвитку. За оцінками експертів, до 2030 року це може спричинити до 14 мільйонів додаткових смертей у всьому світі, включаючи 4,5 мільйона дітей віком до п’яти років.
Звіт, підготовлений дослідницьким центром ISGlobal у співпраці з науковцями з Бразилії, Мозамбіку, США та Іспанії, вказує, що ці смерті будуть спричинені передусім такими захворюваннями, як ВІЛ/СНІД, туберкульоз, малярія, а також діарея, респіраторні інфекції та недоїдання. Дослідники підкреслюють, що більшості цих смертей можна було б уникнути, і вони тісно пов’язані з бідністю, відсутністю доступу до базової гігієни, санітарії та медичних послуг.
"Є місця, де хворий на СНІД або дитина з недоїданням не можуть чекати тижнями. Смерть миттєва", — зазначає Давіде Раселла, дослідник ISGlobal та один з авторів дослідження. Він пояснює, що раптове припинення фінансування особливо небезпечне для найуразливіших верств населення, які не мають ресурсів, щоб протистояти такому шоку.
Згідно з дослідженням, призупинення фінансування з боку США вже мало відчутні наслідки. Наприклад, близько 25% організацій, що борються з туберкульозом у 31 країні, призупинили свою діяльність. Світова продовольча програма (ВПП) була змушена скоротити допомогу, що поставило 27 мільйонів людей під загрозу крайнього голоду в умовах сильної посухи. Існує ризик появи 15 мільйонів нових випадків малярії та 107 000 додаткових смертей через призупинення програм боротьби з цією хворобою.
Система могла б адаптуватися до відсутності коштів, але не якщо це відбувається так різко і зачіпає людей без будь-якої стійкості, яким нічим протистояти цьому раптовому зникненню фінансування. Давіде Раселла, ISGlobal
Окрім безпосередніх людських втрат, ці скорочення "ризикують скасувати десятиліття прогресу у сфері охорони здоров'я та соціально-економічного розвитку в країнах з низьким і середнім рівнем доходу", наголошується у дослідженні ISGlobal.
Для обґрунтування своїх висновків експерти проаналізували попередній вплив USAID. Агентство донедавна відповідало за 43% коштів, які уряди світу виділяли на допомогу розвитку. За останні 20 років програми USAID допомогли запобігти прямо чи опосередковано понад 91 мільйону смертей у світі, майже третина з яких — серед дітей.
"USAID сприяло зниженню загальної смертності на 15%", — йдеться у звіті. Зокрема, фінансування агентства допомогло скоротити смертність від туберкульозу на 74%, від малярії — на 53%, а від занедбаних тропічних хвороб — на 51%.
Мільйони смертей, яких можна уникнути
Ситуація загострилася наприкінці січня, коли було прийнято рішення про заморожування фінансування на 90 днів для перегляду програм. Наразі, за наявною інформацією, 83% програм, які координує USAID, скасовано, хоча це рішення оскаржується в судах.
"Особливо постраждають діти. Парадокс у тому, що ми завжди говоримо про співвідношення витрат та ефекту при інвестиціях у здоров'я, а ефективнішого заходу на глобальному рівні, ніж врятувати життя дитини в африканській країні, не існує. Вони настільки вразливі, що за невеликі кошти ми можемо врятувати багато життів", — підкреслює Раселла.
Основним реципієнтом бюджету USAID була Субсахарська Африка. Завдяки програмам агентства мільйони людей у найбідніших країнах мали можливість отримати вакцинацію, освіту, продовольчу допомогу, лікування від СНІДу чи профілактику малярії.
"Наразі публікуються різні дослідження для оцінки впливу цього раптового заморожування коштів, і більшість показують схожі та однаково драматичні результати: ці скорочення з боку США та інших агентств співробітництва призведуть до трагічних наслідків", — попереджає Раселла.
Експерт додає, що інші західні країни, включаючи Велику Британію, Францію, Нідерланди та Бельгію, також оголосили про скорочення обсягів своєї допомоги розвитку, що посилює кризу фінансування міжнародної співпраці.
Не існує ефективнішого заходу на глобальному рівні, ніж врятувати життя дитини в африканській країні. Вони настільки вразливі, що за невеликі кошти ми можемо врятувати багато життів. Давіде Раселла, ISGlobal
Ефект доміно
Раселла також застерігає, що поточні дослідження, як правило, фокусуються лише на прямих аспектах і "не враховують ефект доміно" від поточних та майбутніх скорочень. "Є смерті, які не можна врахувати в цих дослідженнях, що зосереджені на найбезпосередніших втратах", — зазначає він.
Дослідження ISGlobal підкреслює, що вплив USAID на зниження смертності виходив за рамки лише медичних програм. Значна частина успіху агентства полягала у покращенні умов життя найменш забезпечених верств населення, таких як зменшення бідності, покращення освіти чи доступ до чистої води. Доведено, що програми грошових трансфертів зменшують смертність серед дорослих жінок на 20% та серед дітей на 8% у країнах з низьким і середнім доходом. Кожен додатковий рік освіти знижує ризик смертності дорослих на 1,9%, а покращення доступу до питної води, санітарії та гігієни знижує дитячу смертність на 17%.
