Через п'ять років після пандемії віруси продовжують атакувати будинки для літніх людей у Мадриді

З вересня 2023 року в цих центрах регіону було зафіксовано 215 спалахів коронавірусу, в результаті яких заразилися 4923 особи, включаючи мешканців та працівників. У середньому, на їх контроль йшло дев'ять днів. Був 21 спалах тривалістю 20 і більше днів. А один тривав аж 50 днів. Спогади про кошмар пандемії, коли тисячі мешканців померли, не будучи переведеними до лікарень у найгірші тижні кризи охорони здоров'я, повертаються тепер, супроводжувані більш відомими та звичними інфекціями. Було зафіксовано 167 спалахів гастроентериту, спричинених норовірусом або ротавірусом, з 6958 постраждалими; 37 спалахів грипу з 866 хворими; і чотири спалахи РСВ (респіраторно-синцитіального вірусу), один з яких тривав місяць. Через п'ять років після пандемії, яка паралізувала світ, ці цифри, отримані відповідно до закону про прозорість, показують, що в будинках для літніх людей продовжується щоденна боротьба за захист особливо вразливого населення від інфекцій.

«Віруси продовжують безконтрольно поширюватися в мадридських будинках для літніх людей», — нарікає Лорена Моралес, депутат від PSOE в Асамблеї Мадрида. «Є спалахи, коли в одному будинку для літніх людей хворіє понад 200 осіб, і вони тривають тижнями», — додає політик, яка спеціалізується на соціальній політиці. Вона отримала дані завдяки запиту, поданому відповідно до закону про прозорість, після того, як їй було відмовлено в доступі до них як представнику соціалістів.

«Аюсо нічого не навчилася з того, що сталося п'ять років тому», — діагностує Моралес. «Будинки для літніх людей залишаються такими ж, або навіть гіршими, сповненими людських та матеріальних недоліків. Будинки для літніх людей, схожі на ферми для 500 осіб, де четверо людей користуються однією ванною кімнатою. І Спільнота платить мізерні гроші тим, що знаходяться на непрямому та узгодженому управлінні. А коли платиш мізер, отримуєш мізерну увагу».

Дані, отримані Моралес, відображають повідомлення, отримані Департаментом охорони здоров'я Спільноти Мадрида в період з 1 вересня 2023 року по 15 січня цього року. Станом на кінець 2023 року в Мадриді функціонувало 515 будинків для літніх людей, згідно з даними Imserso, державного агентства у справах людей похилого віку. На той момент у них проживало 56 486 людей похилого віку, а середній розмір кожного центру становив 113 місць.

Ці холодні таблиці Excel відображають моменти розгубленості. Вже з вакцинами як щитом, виникають численні спалахи COVID з більш ніж 20 хворими в одному будинку для літніх людей. Таблиця не включає кількість померлих. Також не вказуються назви постраждалих закладів.

Мадридська асоціація громадського здоров'я (Amasap) закликає уникати паніки. Її президент, Пілар Серрано, відповідає, що цифри, отримані парламентською групою соціалістів, не дозволяють провести ретельний аналіз того, чи зростає захворюваність на ці віруси, оскільки для цього потрібна більш широка часова серія. Серрано каже, що згідно з останніми епідеміологічними бюлетенями Спільноти, що публікуються щотижня, немає тривожних сигналів щодо COVID, грипу та інших вірусів.

Проте, Серрано додає, що епідеміологи добре знають ситуацію в будинках для літніх людей Мадрида і згодні з тим, що з часів пандемії умови життя не покращилися. Серрано попереджає: «Вони — порохова бочка».

Вона пояснює, що в будинках для літніх людей, як і раніше, не вистачає персоналу як за кількістю, так і за кваліфікацією. «Краще укомплектований штат сприяв би зменшенню спалахів», — підкреслює вона. «Медичний персонал дуже обмежений у багатьох будинках для літніх людей, і це те, що далося взнаки під час пандемії і може повторитися. Якщо у вас немає кваліфікованих фахівців для догляду за людьми з проблемами зі здоров'ям, ці недоліки, безсумнівно, дадуться взнаки». Джерела в секторі сходяться на думці, що в будинках для літніх людей в Іспанії мало що змінилося через п'ять років, значною мірою тому, що поліпшення якості передбачають високі витрати.

Як найяскравіший доказ цього дефіциту Серрано підкреслює, що в останньому епідеміологічному бюлетені від 11 березня повідомлялося, що з початку року вже було чотири спалахи корости (скабієсу). «Ці спалахи неприпустимі, оскільки вони відображають відсутність чистоти», — говорить вона. І робить висновок, що модель аутсорсингу та меркантилізму, яка домінує в Спільноті, не сприяє цьому поліпшенню якості.

Епідеміолог, що спеціалізується на старінні, Вікторія Зунзунегі, каже, що дані, отримані PSOE, викликають у неї питання щодо роботи Генерального управління громадського здоров'я, очолюваного Оленою Андрадас. Цей експерт, професор-пенсіонер Університету Монреаля, вважає, що тривалість деяких спалахів змушує її думати, що ці епідеміологи не здійснюють візити для виявлення джерела та контролю за його поширенням.

Наприклад, Зунзунегі звертає увагу на тривалість спалахів. Крім тривалих епізодів коронавірусу, було зареєстровано кілька спалахів норовірусу, який викликає діарею та зневоднення. В одному з них постраждало понад 4162 особи, у березні 2024 року стався спалах із 221 постраждалим в одному центрі, який тривав 28 днів. Інший, у травні 2024 року, вразив 211 осіб і тривав 35 днів.

«Ви знаєте, що означає мати 200 людей похилого віку з діареєю та блювотою одночасно протягом такого тривалого часу? Я ніколи не бачила нічого подібного», — каже вона.

Зі свого боку, регіональний уряд продовжує захищати свій нагляд та управління в цих центрах, які стали головною тріщиною абсолютної більшості Аюсо.

«Встановлення причинно-наслідкового зв'язку в походженні спалахів гастроентериту або COVID з різними моделями будинків для літніх людей, і зокрема з моделями непрямого управління, не має жодної технічної суворості», — стверджує представник Міністерства сім'ї, молоді та соціальних питань. «Зокрема, спалахи вірусного гастроентериту дуже часті, протікають з легкою симптоматикою і зазвичай не вимагають госпіталізації», — додає він. «Коли трапляється більше одного випадку такого типу, фахівці будинків для літніх людей та Міністерства охорони здоров'я відстежують, оцінюють та дають вказівки, щоб рекомендувати заходи для контролю за передачею цих вірусів, з інформаційною системою, якої немає у багатьох Спільнотах», — продовжує він. «У всій державній мережі, що фінансується Спільнотою Мадрида, незалежно від моделі управління, співвідношення персоналу є одним з найвищих в Іспанії, вже перевищуючи те, що держава передбачає на три роки вперед», — стверджує він.

Минуло п'ять років з початку пандемії. Проте, суперечки щодо смертей у будинках для літніх людей залишаються. І віруси, згідно зі статистикою, також.