Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) опублікувала посібник з використання препаратів для схуднення, таких як «Оземпік», «Вегові» та «Мунджаро». Це відбувається на тлі того, що ожиріння стало причиною 3,7 мільйона смертей у 2024 році, а доступ до цих медикаментів мають лише 10% потенційних користувачів.

ВООЗ зробила важливий крок, включивши ці препарати до свого типового переліку основних лікарських засобів, який наразі налічує 532 позиції, що вважаються незамінними для створення базової та універсальної системи охорони здоров'я. Таким чином, організація визначає офіційну позицію, яка має допомогти системам охорони здоров'я в розробці державної політики.

«Наші нові рекомендації визнають ожиріння хронічним захворюванням, яке вимагає комплексного та пожиттєвого лікування», — заявив глава ВООЗ Тедрос Аданом Гебреєсус на прес-конференції, присвяченій презентації. Він додав, що, хоча самі лише ліки не вирішать цю глобальну кризу охорони здоров'я, терапії на основі GLP-1 можуть допомогти мільйонам людей подолати ожиріння та зменшити його негативні наслідки.

Організація закликає до створення глобальної системи для визначення пріоритетності доступу до GLP-1, підкреслюючи, що без превентивних заходів, справедливого доступу та структурних перетворень у системах охорони здоров'я ці препарати не змінять глобальної траєкторії ожиріння. ВООЗ наполягає на тому, щоб система охорони здоров'я гарантувала «універсальну доступність» і «доступність за ціною» цих методів лікування.

Ендокринолог, який брав участь у десятках досліджень цих препаратів, оцінив позицію ВООЗ як «дуже позитивну», особливо відзначивши визнання ожиріння складним захворюванням, яке потребує довічного лікування. Проте він висловив занепокоєння щодо неправильного використання та короткострокового застосування препаратів без належного медичного нагляду, підкреслюючи необхідність боротьби з такими практиками.

За останніми оцінками, понад 1 мільярд людей у світі страждають від ожиріння, і прогнозується, що ця кількість подвоїться до 2030 року. Дані зі Сполучених Штатів свідчать про незначне зниження рівня ожиріння та збільшення використання препаратів GLP-1, однак ці дані важко екстраполювати на решту світу через специфіку американського ринку.

Захист патенту на семаглутид закінчується в Китаї та Індії у 2026 році, що, як очікується, призведе до поширення аналогічних препаратів за половину ціни. Крім того, в Європі очікується поява перших препаратів у таблетованій формі, які будуть менш ефективними, але значно легшими у виробництві та розповсюдженні. Однак навіть за умови швидкого розширення виробництва прогнозується, що до 2030 року терапії GLP-1 будуть доступні менш ніж 10% тих, хто міг би отримати від них користь.

ВООЗ висловлює занепокоєння, що доступ до ліків може бути обумовлений фінансовими можливостями, а не реальною потребою, що може посилити розрив між багатими та бідними. Організація закликає до «термінових заходів» для запобігання цьому сценарію і підкреслює, що реакція суспільства на цю можливість визначить, чи стане це справді початком нової, більш справедливої ери у глобальній охороні здоров'я, чи втраченою можливістю для історичного успіху у світовій охороні здоров'я.

Рекомендації ВООЗ були класифіковані як «умовні» через брак даних щодо довгострокової ефективності та безпеки, а також через невелику кількість досліджень, які підтверджують покращення ефективності GLP-1-терапії при поєднанні з поведінковою терапією. Тим не менш, ВООЗ рекомендує поєднувати медикаментозне лікування з фізичними вправами, дієтою, консультуванням та регулярними оцінками прогресу.