В Іспанії зафіксовано перші п'ять випадків рідкісного ентеровірусу у дітей, який вже виявляли в інших європейських країнах.

Інститут здоров'я Карлоса III повідомляє, що захворювання пов'язане з респіраторними та неврологічними патологіями, тому закликає посилити пильність.

Філогенетичний аналіз штамів цього ентеровірусу, виявленого в Іспанії у зразках пацієнтів, які проходили лікування між 2019 і 2024 роками, показав, що чотири з них належать до нової лінії C1, яка характеризується чотирма мутаціями у ключових регіонах вірусу. Ці мутації можуть бути пов'язані зі здатністю вірусу ухилятися від імунної системи або швидше передаватися.

Йдеться про рідкісний ентеровірус генотипу C105 (EV-C105), випадків якого в Іспанії не було підтверджено з моменту встановлення нагляду за цим вірусом у 2006 році, що підкреслює важливість висновків команди з відділу ентеровірусів та вірусних гастроентеритів Національного центру мікробіології Інституту здоров'я Карлоса III.

Ентеровіруси – це група вірусів, які можуть викликати різноманітні захворювання, від легких респіраторних до тяжких неврологічних. Дослідження, нещодавно опубліковане в журналі Eurosurveillance Європейського центру профілактики та контролю захворювань, задокументувало один випадок у 2019 році, два у 2023 році та ще два у 2024 році. Усі випадки – діти віком від двох до десяти років. Один з них був госпіталізований з менінгітом, а інший – з гострим в'ялим паралічем.

До сьогодні у світі було задокументовано лише два випадки EV-C105, пов'язані з неврологічними захворюваннями. Нове дослідження підтверджує, що цей ентеровірус присутній не лише у випадках респіраторних захворювань, але й підсилює його зв'язок з неврологічними захворюваннями.

«Хоча EV-C105 залишається маловідомим вірусом, його нещодавня поява в Іспанії та Європі може становити новий виклик для громадського здоров'я», – наголошують автори. «Постійний нагляд і комплексний підхід до його виявлення допоможуть зрозуміти його вплив і запобігти можливим спалахам у майбутньому».

З 2023 року EV-C105 знову набирає обертів у таких країнах, як Велика Британія, Словенія, Італія, Нідерланди та Бельгія, але, незважаючи на збільшення кількості випадків, існує дуже мало клінічних та геномних даних про нього. Тому вчені наполягають на необхідності посилення геномного нагляду та розширення баз даних послідовностей EV-C105 «через його потенціал викликати серйозні захворювання та його швидке поширення в Європі». Полегшення нагляду необхідне на випадок, якщо з'являться інші штами C1, які можуть викликати більше неврологічних інфекцій у дітей, які проживають в Європі.

Однією з проблем є складність виявлення ентеровірусу. Інститут здоров'я Карлоса III зміг ідентифікувати його за допомогою різних респіраторних панелей у лікарнях-учасницях, що підвищує надійність діагностики, але попереджає, що деякі комерційні методи виявлення можуть бути не в змозі цього зробити, що призведе до недостатнього повідомлення про випадки.

Іншим викликом є правильний вибір клінічних зразків. Традиційно використовувалися фекалії та респіраторні зразки у випадках неврологічних захворювань, таких як енцефаліт або параліч, але було помічено, що деякі респіраторні ентеровіруси, такі як EV-D68, які також можуть викликати неврологічні захворювання, рідко виявляються у фекаліях. Схоже, те саме відбувається і з EV-C105, оскільки обом пацієнтам з неврологічними захворюваннями було поставлено діагноз на основі респіраторних зразків, тоді як зразки фекалій були негативними. Тому дослідники пропонують брати обидва типи зразків.