Високий ризик передачі вірусу Західного Нілу в Андалусії через розмноження комарів

В Андалусії, особливо в районах Нижнього Гвадалквівіру (Севілья) та Ханда (Кадіс), цього літа очікується високий ризик передачі вірусу Західного Нілу. Після 11 смертей, зафіксованих минулого року через укуси комарів, м'які температури цієї зими та інтенсивні дощі навесні створили сприятливі умови для розмноження комарів та збільшення ризику передачі вірусу людям. Про це попереджають науковці та влада Андалусії.

«Ми спостерігаємо дуже високу циркуляцію [вірусу] у 2024 році, і цієї весни було багато дощів. Умови дуже сприятливі для розмноження комарів, тому необхідно бути дуже уважними та пильними, оскільки ризик високий», – застерігає Жорді Фігерола, дослідник Біологічної станції Доньяна (CSIC), який спеціалізується на екології та динаміці передачі інфекційних захворювань через комарів.

Зима в Нижньому Гвадалквівірі, де були зосереджені два спалахи у 2020 та 2024 роках, що призвели до 19 смертей, була м’якою. Відсутність холоду сприяє розмноженню комарів, так само як інтенсивні опади, які створюють більше зон зі стоячою водою, де розмножуються личинки. Цієї зими середня максимальна температура в Ла-Пуебла-дель-Ріо, епіцентрі інфекцій за 15 кілометрів на південний захід від Севільї, становила 17,5 градусів, що нижче, ніж у попередні роки (19,2 градуси у 2024 році та 18,4 градуси у 2023 році), але вище середнього показника за останні 23 роки. Однак основним фактором, який може сприяти розмноженню комах, є те, що з жовтня випало 554 літри опадів на квадратний метр, тоді як у 2024 році було зібрано 449 літрів, а у 2023 році – 184 літри за ті ж місяці, згідно з даними метеостанції.

Поки невідомо, чи повториться цього літа хвиля захворювань, особливо серед людей похилого віку. Наразі зрозуміло, що умови є сприятливими для швидкого розмноження комарів, і ще належить побачити ефективність масових обробок інсектицидами та обережність мешканців щодо запобігання укусам комарів за допомогою репелентів і довгого одягу в розпал літа. Особливу увагу приділяють двом районам: долині Гвадалквівіру, де проживає півмільйона людей у 15 муніципалітетах, і Ханді, з 90 000 мешканців на південний захід від провінції Кадіс. Разом вони складають 7% населення Андалусії.

Минулого серпня запанувала паніка після перших двох смертей, і під час демонстрації вимагали обробки личинками, щоб знищити гусениць комарів та їхню надмірну популяцію. «Я переїхав з Корія-дель-Ріо до Майрена-дель-Альхарафе, тому що злякався вірусу після випадків у маленьких дітей», – пояснює Давід Артіага. Остання хвиля захворювань спричинила 10 смертей у Севільї та одну в Естремадурі.

Минулого літа влада відреагувала із запізненням після другого спалаху після 2020 року, і обробка інсектицидами відбулася тоді, коли популяція дорослих комарів вже різко зросла, як зауважили експерти. Здається, зараз суперечки між владою Андалусії та провінцією Севілья залишилися в минулому, і остання інвестувала шість мільйонів євро в контракт на 2025 та 2026 роки, згідно з яким оброблятимуть приміські зони цих муніципалітетів, які перебувають під загрозою інфекцій, за допомогою літаків та команд техніків на вулицях.

«Ми розгортаємося, як армія, послідовно: зараз у нас дві команди, через шість днів буде чотири, а в червні буде 12 команд з біологами, ветеринарами, фармацевтами та ІТ-фахівцями», – повідомляє Хосе Антоніо Ідальго, генеральний директор міжмуніципального району провінції Севілья, який розпочав обробку місяць тому. Цього літа мешканці матимуть комп’ютерну програму, яка детально описуватиме очікуване поширення комарів у кожному муніципалітеті та медичні поради щодо запобігання передачі вірусу.

Після посухи попередніх років у 2024 році фермери вирощували рис на 27 000 гектарах, деякі з них поблизу прибережних міст Гвадалквівіру, що збільшило ризик. Цього року, з найдощовішим березнем в історії провінції Севілья, фермери планують затопити всі свої ділянки, 34 000 гектарів, за даними сектору, тому комарі матимуть більше площі стоячої води для своїх личинок.

Паралельно з науковцями, влада Андалусії також попереджає населення про наближення «значного збільшення» кількості комарів, як повідомив генеральний директор з питань охорони здоров’я та фармацевтичного регулювання Мануель Фернандес. З огляду на підвищений ризик передачі патогену, уряд Андалусії оновив свій план дій, перенісши ентомологічний нагляд на травень – на місяць раніше, ніж у 2024 році, – повідомляє Єва Саїс. Ця система контролю базується на відлові комарів і пошуку вірусу за допомогою ПЛР. Влада Андалусії продовжила період контролю та збільшила кількість пасток – з 27 до 120, – а також розширила територію, яка включає всі вісім провінцій Андалусії.

На відміну від Севільї, у Уельві вже багато років команда з 60 осіб цілий рік займається моніторингом і контролем популяцій комарів у профілактичний спосіб на таких територіях, як болота. «Це титанічна робота, ми ідентифікуємо зони розмноження в сільській місцевості, дикій природі чи міських районах за допомогою обробок личинок і дорослих особин у каналізації, фонтанах, затоплених гаражах, очисних спорудах або покинутих ділянках», – пояснює Франсіско Касерес, біолог і керівник служби боротьби зі шкідниками провінційної ради Уельви.

Тим часом мерія Севільї інвестувала цього року 105 000 євро для моніторингу та деталізації популяцій комарів на своїй території, а також для проведення обробок наступного місяця. «Ми встигаємо вчасно, тому що муніципальні працівники обробляють стоячі води. До останніх тижнів ми не отримували інструкцій щодо діагностики та спостереження за комарами, що переносять вірус, від влади Андалусії», – стверджує представник мерії. Патоген поширюється завдяки перелітним птахам, а укус комара передає його з крові птахів людям. Тому найбільш вразливими є населені пункти поблизу водно-болотних угідь або рисових полів.

Основним фактором навколишнього середовища для поширення комарів є тепла зима з м’якими температурами, як показали Фігерола та інші дослідники Біологічної станції Доньяна в нещодавній науковій статті в журналі One Health. «Вперше ми маємо глобальне бачення поширення комарів у Європі, і це дозволяє нам зосередити увагу на спостереженні за вірусом. Більш теплі та м’які зими роблять більш імовірною присутність цих видів комарів і циркуляцію вірусу», – уточнює Фігерола, який 22 роки вивчає цих комах.

Проблема, що випливає з цього наукового дослідження, полягає в тому, що вірус Західного Нілу поширюватиметься в Європі, оскільки зміна клімату призводить до того, що зими стають дедалі менш холодними в таких країнах, як Іспанія, Італія, Греція чи Румунія. Тому мільйони комарів, які можуть передавати вірус, з роками збільшаться. Передається комаром роду Culex, поширеним у нашому середовищі, вакцини або лікування від нього немає. Патоген викликає 0,1% смертей серед інфікованих, 1% запалення мозкових оболонок і мозку [менінгоенцефаліт], 20% контрольованої лихоманки та 80% безсимптомних випадків, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).