Декількома словами
В Іспанії розглядають новий законопроєкт про ліки, спрямований на зниження цін, покращення доступу до ліків та уникнення дефіциту. Він передбачає зміни у системі ціноутворення на генерики та розширення можливостей призначення ліків для медсестер і фізіотерапевтів. Важливо знайти баланс між інтересами фармацевтичних компаній та потребами громадян у доступних ліках.
Іспанія вже кілька років б'є рекорди фармацевтичних витрат
Іспанія вже кілька років б'є рекорди фармацевтичних витрат (понад 28 мільярдів євро у 2023 році), водночас стикаючись із періодичними проблемами нестачі деяких ліків. Зниження цін для зменшення державних витрат; покращення призначення та забезпечення доступу до стратегічних ліків у надзвичайних ситуаціях – одна з вразливостей, яку виявила пандемія – є цілями законопроекту про ліки, схваленого у вівторок Радою міністрів.
Протягом 10 років законодавчо не розглядалася сфера, початкове регулювання якої сягає 1990 року, тому сумнівів щодо необхідності перегляду майже немає.
Одним із ключових пунктів закону є нова система встановлення цін на продаж ліків після закінчення терміну дії патенту. Розвиток ринку генериків, який в Іспанії становить близько 40%, що на 16% менше, ніж у середньому по Європі, є основою для стримування витрат. Відтепер фармацевтичні компанії повинні будуть кожні пів року робити сліпі пропозиції. Міністерство охорони здоров'я обере найкращу, з урахуванням певних вимог до виробництва та постачання, і визначить діапазон цін, за якими фінансуватимуться ліки.
Патронажна організація Farmaindustria та кілька асоціацій лабораторій вже розкритикували той факт, що, на їхню думку, ця система може поставити під загрозу як постачання, так і промислову структуру. Вони вважають, що новий дизайн створить тенденцію до мінімізації цін, що може сприяти нечесній конкуренції з боку азіатських компаній і зробити деякі виробничі лінії нежиттєздатними, і ускладнить планування їх виробництва.
Немає потреби підкреслювати ключову роль фармацевтичного сектору в охороні здоров'я громадян, що є кінцевою метою, яка має бути сумісною із законним інтересом компаній бачити компенсацію своїх досліджень та інвестицій. Особливо в той час, коли торгова війна, оголошена Трампом, вносить додаткову невизначеність.
Текст, який буде розглянуто в Конгресі в терміновому порядку, має пройти шлях, на якому обидві сторони зможуть зблизити позиції. Слід вимагати, щоб ці дебати не використовувалися, як це було з Агентством громадського здоров'я, для вирішення суперечок, що не стосуються теми.
Інші заходи законопроекту вітаються, оскільки вони зменшують бюрократичні процедури. Таким чином, медсестри та фізіотерапевти бачать розширення можливості призначати ліки в межах своєї компетенції, а лікарі зможуть залишати фіксований рецепт для хронічних пацієнтів, щоб вони використовували його за потреби, не звертаючись до лікаря.
З іншого боку, реформа системи співоплати, щоб зробити її більш прогресивною, залишилася в підвішеному стані.
На надмірно регульованому ринку нові правила мають на меті забезпечити більшу гнучкість цін, призначення та видачі ліків, а також пом'якшити проблеми з постачанням. Завдання всіх учасників – працювати над вдосконаленням ключового стовпа держави добробуту.
