Споживання снодійних, антидепресантів та заспокійливих препаратів у Мадриді

Споживання снодійних, антидепресантів та заспокійливих препаратів у Мадриді зростає темпами, від яких тремтять руки. За даними опитування EDADES Міністерства охорони здоров'я, кожен десятий мешканець вживав їх протягом останнього року, а кожен четвертий – хоча б раз у житті, що на «вісім пунктів вище, ніж у 2022 році», як наголосило цього понеділка Міністерство охорони здоров'я Мадридської спільноти (CAM). Але уряд Ізабель Діас Аюсо зосередив свою антинаркотичну політику на демонізації канабісу, водночас відсуваючи на задній план гіпноседативні засоби, які є головною причиною смертей та термінових госпіталізацій через зловживання наркотиками, згідно з даними CAM.

Регіональний план боротьби з наркотиками Мадридської спільноти

Регіональний план боротьби з наркотиками Мадридської спільноти є наріжним каменем політики проти залежностей регіонального уряду Ізабель Діас Аюсо. Документ містить 82 сторінки та 75 заходів, 45 з яких є превентивними, і жоден не спрямований на споживання гіпноседативних або стимулюючих речовин, хоча обидва концентрують дві третини термінових госпіталізацій та майже всі смерті від зловживання наркотиками в лікарнях, згідно з даними того ж уряду.

Навпаки, стратегія Аюсо в Мадридській спільноті включає п'ять превентивних заходів для зменшення споживання канабісу — слово, яке повторюється 37 разів протягом тексту —: від затвердження нового регулювання щодо похідних марихуани — яке PP планує реалізувати цього року — до кампанії «Косяки руйнують твоє життя» — з бюджетом у 3,6 мільйона євро.

У той же час, мадридська система охорони здоров'я підтримує коефіцієнт нижче 7 психологів на 100 000 жителів, згідно з реєстром колегій, що нижче, ніж у таких країнах, як Німеччина та Франція — обидві з більш ніж 20 психологами на 100 000 жителів — і дуже далеко від таких країн, як Швеція, де їх понад 50.

Міністерство охорони здоров'я письмово повідомило цій газеті, що, хоча «споживання в Мадриді продовжує висхідну тенденцію, порівнянну з іспанською, ця тенденція продовжує залишатися нижчою за середній показник по країні». Регіональний уряд наголошує на включенні «141 нового професіонала клінічної психології через План психічного здоров'я», але не уточнює, які програми виконуються для зменшення використання гіпноседативних засобів.

Антоніо Кано Віндел, професор психології UCM та почесний президент Іспанського товариства вивчення тривоги та стресу (SEAS), запевнив, що перед безсиллям системи «є тенденція вирішувати життєві проблеми, медикалізуючи їх психофармацевтичними препаратами», замість того, щоб «пріоритезувати терапію чи педагогіку для управління емоціями».

Контекст добре відомий: Іспанія є найбільшим споживачем бензодіазепінів у світі, згідно з даними Організації Об'єднаних Націй, явище, яке найбільше впливає на жінок і досягло піку під час пандемії. У 2022 році в країні було розповсюджено понад 77 мільйонів упаковок гіпноседативних засобів, згідно з реєстром Міністерства охорони здоров'я.

З того часу відсоток тих, хто стверджує, що споживав їх протягом останнього року, дещо зменшився на національному рівні: з 13,1% у 2022 році до 12% у 2024 році, згідно з даними Міністерства охорони здоров'я. Однак тенденція не покращилася в Мадриді, де за той самий період зафіксовано зростання з 7,5% до 10,5%.

Кано Віндел пов'язує зростання бензодіазепінів з безсиллям системи охорони здоров'я надавати довготривале лікування. Він також наголошує, що «в первинній медичній допомозі майже немає клінічних психологів», а консультації в Мадриді зазвичай тривають менше десяти хвилин. «Як можна проводити терапію пацієнту за такий короткий час?», — запитує професор.

Мартін, 46 років, вважає, що має відповідь, і просить не називати його ім'я, щоб вільно розповісти, що більше половини свого життя він був залежним від бензодіазепінів, підгрупи гіпноседативних засобів: «Я підсів з першої хвилини». Цей пацієнт розповідає, що їх прописали «дуже легко», коли йому було 18 років, і він не дуже замислювався над наслідками. «Найпростіше для лікаря, через перевантаженість системи, призначити бензодіазепіни, але правда в тому, що ти вбиваєш пацієнта», — розмірковує Мартін, 28 років потому, перш ніж стверджувати з усією серйозністю, що бензодіазепіни «зруйнували йому життя».

Не минуло багато часу з першого призначення, перш ніж Мартін побачив «бензо» як щось більше, ніж заспокійливе. Він почав приймати невеликі дози, щоб відвідувати громадські зібрання, побачення з дівчатами і навіть у спортзалі. На роботі, розповідає він, він змішував їх з кавою, щоб протидіяти седативному ефекту: «Мені вдавалося краще співпереживати клієнтам. Я добре продавав. Це давало мені відчуття благополуччя, розкутості. Трохи гарного настрою», — описує він ретроспективно. Хоча, звичайно, він уточнює невдовзі після цього, це було задовго до того, як він втратив «роботу та сім'ю» через вживання різних психоактивних речовин, серед яких були бензодіазепіни, його «зіркова наркотична речовина», яку він використовував для пом'якшення падіння від більш важких речовин.

Те, що Мартін називає «гарним настроєм», є не що інше, як уповільнення вегетативної нервової системи, яке виробляють бензо, шляхом зменшення частоти серцевих скорочень, пульсу та інших тілесних симптомів, як пояснюють експерти. «Це якби ми раптом розслабилися», — аналізує Кано, який гортає у своєму кабінеті різні настанови з клінічної практики, як-от настанови Всесвітньої організації охорони здоров'я, які попереджають про «психічну та фізичну залежність» від гіпноседативних засобів, «коли їх приймають безперервно». З цієї причини, наполягає лікар, ці таблетки «слід відміняти через кілька тижнів, оскільки вони мають тенденцію викликати звикання, і, хоча вони зменшують симптоми, вони роблять це лише на кілька годин, і споживання стає хронічним».

Мартін був 24 роки залежним від цих білих таблеток, субсидованих соціальним забезпеченням, які сьогодні не здаються пріоритетними в антинаркотичній політиці Мадридської спільноти. За допомогою приватного психолога Мартін завершив понад чотири з половиною роки «чистим від будь-яких наркотиків». Він відмовляється говорити про «спокуси», тому що впевнений, що більше не буде вживати. Однак це битва, яку він веде щодня: «У мене був більший синдром відміни від бензо, ніж від решти важких наркотиків».