Виявлення хвороби Альцгеймера за допомогою аналізу крові

Виявлення хвороби Альцгеймера за допомогою аналізу крові стає все простішим. У журналі Nature Medicine опубліковано роботу міжнародної групи вчених, які перевірили здатність біомаркера phospho-tau217 у крові прогнозувати ризик хвороби Альцгеймера у людей з когнітивними порушеннями. Дослідження, проведене дослідниками з Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC) та Інституту досліджень Hospital del Mar, проаналізувало 1767 осіб з різним ступенем тяжкості симптомів, сумісних з хворобою Альцгеймера, в лікарнях та центрах первинної медичної допомоги Іспанії, Швеції та Італії, і змогло виявити хворобу з точністю понад 90%.

Відкриття біомаркерів phospho-tau217

Відкриття біомаркерів, таких як phospho-tau217, стало важливим кроком у діагностиці хвороби Альцгеймера. Ця особлива форма білка tau з нейронів виявляється на підвищених рівнях на дуже ранніх стадіях захворювання, іноді до появи симптомів, і є дуже специфічною для цього розладу. Донедавна його можна було виявити за допомогою люмбальної пункції для вилучення спинномозкової рідини для пошуку білка, але цей тест є інвазивним. Альтернативним діагностичним тестом є ПЕТ-сканування амілоїду, візуалізаційний тест, який шукає бляшки бета-амілоїду в мозку, пов'язані з хворобою Альцгеймера, але він є дорожчим.

Аналізи крові для виявлення білка

Вже понад рік робляться кроки для виявлення білка за допомогою аналізів крові, і аналізи досягали високої точності, але потрібні були технології, які були недоступні в будь-якій лабораторії. За словами Марка Суареса-Калвета, дослідника з BBRC та Hospital del Mar і співавтора дослідження, новий метод можна виконати «майже в будь-якій лікарняній лабораторії», і це робить «цей біомаркер нарешті чимось реальним для реальних пацієнтів». Після проведення дослідження діагностичний метод вже поширився в багатьох лікарнях Іспанії, які не брали участі в дослідженні.

Незважаючи на точність тесту, Суарес-Калвет попереджає, що результати «мають бути інтерпретовані фахівцем після відповідної неврологічної оцінки, а не як ізольований тест».

Хвороба Альцгеймера в Іспанії

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою деменцією та найчастішим нейродегенеративним захворюванням. Тільки в Іспанії близько 800 000 людей живуть з цим захворюванням. Хоча починають з'являтися деякі методи лікування з помірною ефективністю для уповільнення хвороби Альцгеймера, тести не проводяться, в принципі, людям, у яких не розвинулися симптоми, але прогрес як у прогнозуванні, так і в лікуванні змушує деяких експертів проявляти певний оптимізм щодо майбутнього. «Можливо, пізніше, коли будуть методи лікування, ми могли б подумати про проведення скринінгів до появи симптомів, як це робиться при раку товстої кишки», — каже Суарес-Калвет. Такі види скринінгів є складними, оскільки захворювання розвивається дуже повільно, і наявність початкових стадій захворювання, таких як накопичення амілоїду в мозку, не означає, що воно розвинеться. Третина людей старше 65 років мають ці бляшки, і це не означає, що вони будуть страждати від хвороби Альцгеймера.

Ознаки хвороби Альцгеймера

Досі накопичення білків tau та амілоїду є ознакою хвороби Альцгеймера, але відомо, що проблема починається набагато раніше. У тестах з людьми, які мають генетичну хворобу Альцгеймера, які мають набагато більшу ймовірність захворіти на захворювання, ніж решта населення, діагностичні тести були перевірені, і було виявлено, що патологічні зміни починаються за десятиліття до появи перших симптомів.

Перспективи лікування хвороби Альцгеймера

Поєднання ранньої діагностики з першим поколінням ліків, які мають певну здатність усувати амілоїд з мозку та дещо уповільнювати перебіг захворювання, дає проблиск надії, якої не було протягом багатьох років для фахівців з лікування хвороби Альцгеймера. Останніми тижнями спостерігалися розбіжності між Міністерством охорони здоров'я Іспанії та Іспанською конфедерацією хвороби Альцгеймера та інших деменцій (CEAFA) щодо комерціалізації lecanemab в Європі. Цей препарат, який має скромні результати та допомагає лише невеликій групі пацієнтів, які продовжуватимуть страждати від прогресуючої дегенерації, розглядається як можливість. Деякі дослідження висувають можливість його використання як профілактичного методу у безсимптомних людей з високими біомаркерами.