У народі добре відомий вираз «обісцятися від сміху», але мало хто замислюється про його підґрунтя: втрату контролю над сечовим міхуром.

Ця ситуація є більш поширеною, ніж ми думаємо, і у чоловіків вона також трапляється. Пако, інженер і любитель бігу, якому за 40, почав ходити на функціональні тренування у своєму спортзалі. Одного разу, під час заняття, сміючись зі своїми товаришами під час однієї з вправ, він відчув дивне відчуття невеликої втрати сечі. У той момент він подумав, що це випадковість, дурниця, яка не має значення. Однак, через кілька тижнів, після інтенсивного заняття на прес, подібний епізод повторився. Після цього нового дискомфорту він розповів тренеру про ситуацію, який, здивовано, відповів: «Хіба це не трапляється тільки з жінками після вагітності або коли вони дуже старі?» Саме тоді він зрозумів, що ніколи не чув ні в школі, ні в спортзалі, ні на оглядах у лікаря, що чоловіки також мають тазове дно, і що, як і будь-яка інша група м’язів, воно може слабшати, травмуватися або потребувати зміцнення. Згадка про тазове дно часто асоціюється лише з незручними ситуаціями, наприклад, коли у нас витікає сеча під час сміху чи чхання. Однак, це спрощене уявлення не відображає реальної важливості, яку ця структура має в нашому тілі. Тазове дно відіграє ключову роль у таких важливих функціях, як контроль сечовипускання, сексуальна функція, стабільність постави та загальне здоров'я, і це далеко не другорядне питання.

Дізнайтеся більше

Якщо використовувати аналогію з гамаком, то тазове дно було б тією тканиною, яка підтримує органи черевної порожнини та таза. Цей гамак складається з м’язів, сполучної тканини, судин і нервів, які допомагають підтримувати утримання сечі та калу, стабілізувати внутрішній тиск у черевній порожнині, брати участь у репродуктивних і сексуальних функціях та сприяти стабільності попереково-тазової області. М’язи цього гамака також тісно пов’язані зі статевим членом у чоловіків і клітором у жінок, відіграючи дуже важливу роль, отже, у сексуальній функції загалом в обох статей та ерекції зокрема у чоловіків. Незважаючи на те, що тазове дно є структурою, присутньою як у жінок, так і у чоловіків, традиційно його асоціюють із жіночим тілом. Не дивно, що багато чоловіків з подивом запитують: «У нас теж є тазове дно?». Відповідь – так, звичайно. І хоча правда, що дисфункції тазового дна більш поширені серед жінок, чоловіки також страждають від них, і часто мовчки. Однією з найпоширеніших проблем є нетримання сечі. За оцінками, до 32% чоловіків страждають від нього в певний момент, і ця цифра може досягати 69% після радикальної простатектомії, звичайного втручання у пацієнтів з раком простати, який найчастіше діагностують серед чоловічого населення. Поза межами цього типу населення із захворюваннями чи патологіями, здорові чоловіки також можуть страждати від дисфункцій тазового дна. Якщо ми подивимося на спортсменів, то інтенсивні заняття спортом не завжди захищають, іноді навіть ударні вправи можуть бути шкідливими. Насправді, кілька досліджень показали, що спортсмени мають більший ризик дисфункцій тазового дна порівняно із загальною популяцією. Незважаючи на це, знання, які спортсмени (особливо чоловіки) мають про цю групу м’язів і як її тренувати, дуже обмежені. Запитуючи спортсменів про тазове дно, ми виявляємо, що багато спортсменів не знають, як тренувати ці м’язи або навіть чому вони повинні це робити. Більше того, було виявлено, що ті, хто має належні знання, мають на 57% меншу ймовірність розвитку нетримання сечі та інших дисфункцій. Одним із найбільш вивчених видів спорту в цьому аспекті є велоспорт. Як професійні, так і аматори-велосипедисти можуть страждати від оніміння промежини, еректильної дисфункції або імпотенції через здавлення статевого нерва (який іннервує м’язи тазового дна) сідлом, що безпосередньо впливає на сексуальну функцію та утримання. М’язи тазового дна чоловіків відіграють ключову роль в еректильній функції. Частково вставляючись у тіло статевого члена, вони сприяють підтримці ерекції та покращують її силу. Тому їх належне тренування може не тільки запобігти дисфункціям, але й покращити сексуальне здоров’я. Крім того, зміцнення тазового дна пов’язане з покращенням стабільності попереково-тазової області, що також може призвести до зменшення болю в попереку, особливо у спортсменів або людей із сидячим способом життя. Також поперечний м’яз живота та фасції, що утворюють тазове дно, зазвичай функціонують разом як замикаючий механізм під час скорочення прямого м’яза живота. Коли вони пошкоджуються, вони вже не здатні забезпечити підкріплення задній стінці пахвинного каналу та підвищують ризик виникнення пахвинних гриж, особливо у спортсменів.

Незважаючи на очевидні переваги тренування тазового дна, його присутність у чоловічих оздоровчих програмах або в спорті все ще є поодинокою. Більшість досліджень були зосереджені на жінках, залишаючи значний пробіл у знаннях про чоловіків, особливо спортсменів. Хоча поширеність нетримання сечі в п’ять разів вища у жінок, було виявлено, що близько 20% молодих чоловіків-спортсменів також страждають від нього. Цей факт підкреслює, що це не проблема, яка стосується виключно віку чи жіночої статі. Тренування м’язів тазового дна є найбільш рекомендованим для профілактики та лікування дисфункцій цих м’язів. Для цього не потрібно багато часу і жодного обладнання, достатньо включити 5 хвилин на день, 3 рази на тиждень, щоб почати помічати його переваги. Це тренування базується на виконанні вправ Кегеля різної тривалості, коротких близько 2″ і довгих 5-8″, у поєднанні з діафрагмальним диханням і хорошою активацією поперечного м’яза живота. Тазове дно чоловіків є ключовою структурою для здоров’я сечовивідних шляхів, сексуального та постурального здоров’я, але воно залишається великим невідомим. Його тренування, оцінка та догляд повинні бути інтегровані в оздоровчі програми та в спорті як для жінок, так і для чоловіків. Таким чином, наступного разу, коли ми будемо сміятися разом з Пако, давайте зруйнуємо це табу і зможемо зробити видимою та природною цю реальність, щоб покращити якість нашого життя.

ENFÓRMATE

— це простір Джерело новини SALUD, де ми поговоримо про аспекти, пов’язані з фізичною активністю, спортом, фізичним і психічним здоров’ям. Фізична активність і спорт є частиною культури всіх цивілізацій і відіграють фундаментальну роль у здоров’ї суспільства на всіх рівнях, як фізичному, так і психічному, у будь-якому віці, від дитинства до старості, як у чоловіків, так і у жінок. З наук про фізичну активність і спорт намагалися просунутися в науковому пізнанні про важливість руху та фізичних вправ для тіла, а також про процеси, які пояснюють, чому відбуваються певні адаптації, модифікації чи зміни на різних рівнях (фізіологічних, анатомічних, рухових, емоційних чи когнітивних). З цієї причини цей простір прагне знайти наукові пояснення, які обґрунтовують і виправдовують настільки корисні причини фізичної активності та спорту. Крім того, буде зроблена спроба обговорити та спростувати певні міфи чи помилкові уявлення, що існують у суспільстві щодо конкретних тем фізичних вправ та здоров’я.