У школах аргентинської Кордови в харчових кіосках замість солодощів і газованих напоїв пропонують банани, помідори та воду. У бразильській Форталезі встановили датчики повітря, щоб попереджати про забруднення, яке викликає респіраторні захворювання. У Великому Манчестері, Велика Британія, збільшують кількість громадських місць, вільних від куріння. Ці зусилля трьох міст у запобіганні неінфекційним захворюванням (НІЗ), які щорічно призводять до 46 мільйонам смертей у світі, були відзначені у Парижі під час саміту Альянсу здорових міст – мережі, що об'єднує понад 70 міст, де проживає понад 300 мільйонів людей.

«Ідея полягає в тому, щоб інвестувати більше в здоров'я, щоб витрачати менше на хвороби», – підсумував в інтерв'ю Даніель Пассеріні, мер аргентинського міста Кордова. «Сьогодні 60% пунктів харчування в наших муніципальних школах вже не продають солодкі напої чи ультраоброблені продукти. У березні 2026 року ми хочемо досягти 100%», – додав він.

Причини неінфекційних захворювань, які включають серцево-судинні та хронічні респіраторні захворювання, рак, діабет, а також травми, часто невідомі або замовчуються. Дві третини смертей, які вони спричиняють, реєструються в країнах з низьким рівнем доходу. Але «є хороша новина: (цим хворобам) можна запобігти», – заявив Майкл Р. Блумберг, колишній мер Нью-Йорка та засновник Bloomberg Philanthropies, який разом зі Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) та організацією охорони здоров'я Vital Strategies підтримує цей альянс і надає містам технічну та фінансову допомогу для просування у запобіганні цим захворюванням.

У бразильському місті Форталеза, що на північному сході країни, у період з 2010 по 2019 рік понад 44% природних смертей були пов'язані з хворобами, які можуть бути пов'язані з поганою якістю повітря, згідно з даними муніципальної влади. У 2023 році муніципальна влада почала встановлювати прилади для вимірювання забруднення, щоб збирати дані, інформувати населення, впроваджувати політику громадського здоров'я та сприяти розвитку зелених зон.

«Наразі є 30 приладів, які здійснюють моніторинг, і мерія хоче встановити ще 50. Форталеза прагне бути більш стійкою, але насамперед більш інклюзивною: щоб люди також очолювали ці проєкти, а громада брала участь у них і не сприймала їх як щось складне й теоретичне», – пояснює Габріелла Агіар, віце-мер міста.

Форталеза хоче бути більш стійкою, але насамперед більш інклюзивною і щоб люди також очолювали ці проєкти, а громада брала участь.

Габріелла Агіар, віце-мер Форталези

Низька вартість, високий вплив

У момент, коли понад половина населення світу живе в містах, і ця цифра продовжуватиме зростати до 68% у 2050 році, міста «перебувають в авангарді боротьби з цими хворобами», за словами Тедроса Адханома Гебреєсуса, генерального директора ВООЗ. «Прогрес, досягнутий у Кордові, Форталезі та Великому Манчестері, не лише покращує здоров'я сьогодні, але й служить моделлю для інших, щоб наслідувати їхні кроки», – заявив чиновник, згідно з прес-релізом, розповсюдженим організаторами цього саміту, який зібрав у Парижі представників 61 міста.

Кожне з міст, що входить до цього альянсу, має обрати сферу втручання, де доведена ефективність запобігання неінфекційним захворюванням, і розробити конкретний проєкт. До сфер належать, наприклад, харчова політика, управління спекою, запобігання передозуванням, безпека дорожнього руху, а також нагляд і контроль над тютюном. Переможці цього четверга зможуть прискорити поточні проєкти та отримають для цього більше допомоги та фінансової підтримки, за словами членів альянсу міст.

Для муніципальної влади Кордови пріоритет був зрозумілим. Споживання «нездорової їжі» за останні 20 років зросло більш ніж на 80%, за словами Пассеріні. І сьогодні понад 40% дітей у місті мають надмірну вагу. Нелегко змінити цю тенденцію, визнає мер, тому що маленькі діти оточені стимулами та рекламою для споживання такого типу нездорової їжі. «Це дуже тривожні показники, тому що, крім ожиріння, таке харчування викликає інші хвороби, від проблем із зубами до серцево-судинних ускладнень, діабету та ризику захворювань головного мозку в дорослому віці», – стверджує він.

Змінюючи харчові звички, ми досягнемо оздоровчого результату. Це політичне рішення з низькою економічною вартістю, але з високим впливом.

Даніель Пассеріні, мер Кордови

В Аргентині вже є закон, який сприяє здоровому харчуванню, але в 2024 році Пассеріні затвердив указ про запуск цих пунктів продажу здорової їжі в Кордові, на шкоду тим, що вже існували в більшості муніципальних шкіл. Ця ініціатива є піонерською в Аргентині. «Ми переконані, що це перший крок. Змінюючи харчові звички, ми досягнемо оздоровчого результату. Це політичне рішення з низькою економічною вартістю, але з високим впливом. І для досягнення результатів ми працюємо в єдності з батьками та педагогічною спільнотою», – пояснив він.

Наступним кроком буде створення безпечних зон близько 200 метрів навколо шкіл і розширення цієї програми на провінційну систему освіти та приватні центри. «Школа – це місце, де формуються моделі поведінки, які повторюватимуться в житті. Якщо з п’яти років є здорові звички та фізичні вправи, дитина матиме більше можливостей для здоров’я, і це є метою», – підкреслив мер.

У Форталезі, крім якості повітря, також вирішено оцінити вплив екстремальної спеки, причину проблем зі здоров’ям, яка не береться до уваги і не повідомляється як така, за словами Агіар. У цьому місті з населенням 2,5 мільйона жителів середня температура становить близько 25-30 градусів, але в деякі моменти і в деяких районах, які називаються островами спеки, відчуття температури може становити 45-50 градусів за Цельсієм.

«У столичній зоні Форталези є близько 860 районів різного розміру, і саме в цих найбільш знедолених місцях спека найвища. Але ніколи не говорять про спеку як про проблему зі здоров’ям, просто повідомляють, що людина приходить до медичного центру з низьким тиском або загальним нездужанням», – уточнила Агіар, підкресливши, що місто є одним із найбільш нерівних у Бразилії, і понад 40% його мешканців живуть у злиднях.

Місто вирішило пов’язати два проєкти, які технічно та фінансово підтримуються цим альянсом міст, і там, де були монітори якості повітря, зараз також розміщуються пристрої для вимірювання тепла. Агіар пояснює, що кінцева мета полягає в тому, щоб «жити краще в місті, а також отримувати дохід», наприклад, шляхом сприяння міському сільському господарству в зелених зонах, які розширюються. «І коли економіка стимулюється, народне визнання стає сильнішим», – підсумовує вона.